我带薪拉屎!我危害肠胃!我懒做胃镜!我差点没命!

健康龙岗科普资源库

发布于:2024-03-08

摘要:现在约明早的胃镜来得及吗?



听劝了大家!

没事别乱看《周处除三害》


昨天我的同事阿伟一看完

今天就

.

.

.

直接在办公室上演了一场

《周处除胃害》

(浅浅给大家还原一下当时的情景)




10、9、8、7、6、

5、4、3、2......



就在我们都还在受  惊中时

他又补充了一句——


“不骗你们!

我早上刚采访了个案例,

有个叫君姐的就中招了!”



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带薪拉屎拉出一桶血

她查完“下面”顺便想查下胃



这位君姐,今年50岁。


有一天,她在单位厕所带薪拉了个屎,突然菊花开眼了,一股血流喷涌而出。


啊这...有点尴尬。


“……都快绝经了,还来这一出?”


不过,很快她就意识到,这不是“枯木逢春”,是久未到访的——


痔疮...


没错,它又“破功”了...


暂且用白领流行养的屁股花(学名:石生花)来形容下


于是,她屁颠屁颠地约了个肛肠科的号。


看完后,不知道怎么地,她突然想到自己一直都有慢性胃炎,就想顺便做个胃肠镜。


(以前她一直不想做,因为觉得要清肠搞得没整觉睡很麻烦)


“我平时饮食清淡,作息又好,能有什么事呢?”


她自信满满地去了龙岗区人民医院消化内科,做胃肠镜。



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结果一查,有料到?

胃里有个绿豆大的小白点



医生敏锐地捕捉到她胃里一处很不起眼的泛白。


这一块,只有5毫米大小,还没有一颗绿豆大,比起周围的红润,这一小块地方略显白,还有浅浅不易察觉的凹陷。



随后,医生将这一处进行电子染色,并放大内镜细致观察。


科主任项立看了后,马上想到这很有可能是一种罕见却很凶险的胃癌,但她没先声张。


“再做个活检看看吧!”


结果,阿君的活检真的不正常——



项立终于肯定——


阿君这是胃癌,而且是胃癌中的战斗机:


胃印戒细胞癌。


来源:腾讯医典



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进展快,杀得狠,伤害深

比尊者还会PUA女人



印戒细胞癌,是和小细胞肺癌,胰腺癌,肝细胞癌,胆管癌并称为五大癌王


生长在胃里,就叫胃印戒细胞癌。


这种胃癌,细胞里充满黏液,会把细胞核挤向细胞的一侧,让它病理上看起来像一枚“戒指”。


患者就像深陷“杀猪盘”,痛苦无法自拔,尤其中青年女性特别容易“上当”



作为胃癌中的“首恶”,它还是最不乐观的胃癌,被称为胃癌之王


一旦发力,会造成胃皮革样硬化,使胃腔变小,无法收缩,这时病程进展极快。



 




来源:b站用户“走进病理”


如果不做治疗,3个月到半年会广泛扩散转移,预后极其不好,而且对化疗也不敏感。


得知这个结果,阿君可吓得不轻,她努力回忆自己的日常,除了有时候会胀气,并没有其他胃癌的症状。


对此,项立一点也不奇怪:




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稍不注意就看走眼

漏诊率超3成



胃印戒细胞癌很狡猾,即便在胃镜下,要想早期发现它,难度也很大,很多到了中晚期才会被发现。 


这得从它潜藏的“隐秘角落”说起。


因为它生长在胃的粘膜下层,在它还没有破坏胃的表层上皮时,胃镜下也很难发现它。


所以,它就经常这样“骗”过医生,很多人首次检查会被诊断为浅表性胃炎。


而等到它很显眼时,往往已经是中晚期了。



所以,要发现它,需要医生的细心、技术、经验,才能在看起来“正常”的伪装下看到稍微不正常的它。


在这一点上,项立对自己的团队很有信心。




过去一年,他们已经发现了5例早期胃印戒细胞癌,很多人第一反应都是惊魂未定、手足无措,比如阿君。


但项立却让她放心:


“你是不幸中之大幸。”


因为她还属于早期,有机会救!



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一个最省心的“保命秘籍”

做1次,管5年!



这个秘籍就2个字:胃镜


大量文献表明,早期胃癌中,胃印戒细胞癌的预后反而比其他类型胃癌效果更好,因为早期印戒细胞癌淋巴结转移更少。


如果能早期诊断,早期手术,预后和其他胃癌相当或更好,术后5年生存率更高


哪种胃癌不用“开大刀”

效果也杠杠好?


据最新胃癌治疗指南——


直径<2cm大体可见的未分化癌(包括印戒细胞癌),可以通过内镜治疗(ESD),效果也和外科胃癌根治术类似。


来源:腾讯医典


相对外科手术,它更好维持消化道正常消化功能,患者的生活质量更高。


而阿君的病灶,大约有5毫米,发现确诊后,项立马上帮她做了内镜下手术。


24小时后,她已可以恢复饮食,3天后就出院了。


至今,周围朋友、同事都还不知道,她曾与最凶险的胃癌擦肩而过。


所以说...


底图来源:太帅图库


毕竟,不管胃肠道疾病多难发现,胃肠镜+活检都是诊断的金标准


对消化道癌症,一次胃肠镜就能查出来,当场还可以切除容易病变的息肉。



最后

阿伟还托小卫告诉大家


除了知道做胃镜

平时还要好好养胃


他八到了5个护胃小妙招

希望看到这里的你

可以一起开悟


做不被胃病害人精折磨的


学会舒缓压力

合理作息,不要随便熬夜,适当时就躺平吧。

好好吃饭

三餐定时定量,少吃垃圾食品,吃早餐,少吃宵夜,让胃好好休息。

吃好点的

戒烟限酒,少吃高脂肪、高热量、高盐、高糖食物,多吃新鲜蔬果。

定时体检

特别是及时检查幽门螺杆菌。

不要硬撑

胃不舒服,要及时就医,不要自行买药了事。







采写:郑健阳

信息来源:龙岗区人民医院、深圳卫健委公众号


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