生脉饮的作用可不局限于夏季心悸气短!

药掌柜谈药事

发布于:2024-07-06

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6日/7月

July

夏天的特点是暑热,人在这样的环境里特别容易出汗,汗在中医属津液,出汗多了,津液流失过度,就会伤阴,而津液又是气的载体之一,既伤阴也伤气,气阴两虚,不能充盈脉道,脉就虚了。

会出现什么样的后果?心悸气短、头晕乏力、口干口渴、自汗盗汗,这也就可以解释为什么在夏天人体容易出现烦躁不安、失眠、心慌等症状。因此,夏季特别是对于有心脏疾病或体质较弱的人群来说,更需要注意夏季的心脏健康。

生脉饮是夏天常用的一个中成药,古方生脉散,这就是生脉饮的前身。目前中成药的生脉饮组方中用的是红参,在金元时期有位中医大夫叫李东垣,他对于生脉饮的评价是——气充脉复,故名生脉。

由此,我们把它的作用引申开,我们讲生脉饮针对的人群脉象是虚的,脉象虚的人身子也虚,很容易病倒。所以生脉饮还有一个作用,它能充盈脉道,提升免疫力,使人少生病。

{保护正气,提高免疫力 }


正气存内,邪不可干。病毒来袭,提高自身正气是关键。中医理论认为,气、血、津、液、阴、阳均属正气范畴。中成药中玉屏风散和生脉饮都是广为人知的提高免疫力的产品。

玉屏风散处方由黄芪、白术、防风三味药组成。它能够益气固表止汗,即增强人体体表对外界致病因素的抵抗能力,因此可以增强抵抗力,适用于表虚不固,自汗恶风,面色白,气短、乏力及体虚易感风邪者。但是黄芪、白术、防风这三味药药性偏燥,并不是所有人都适合。比如阴虚的人就不适用玉屏风散,这个时候就可以考虑生脉饮,既能补气固表,又能养阴生津,扶助正气,提高机体抗病能力。

现代药理研究也表明,生脉饮对细胞免疫和体液免疫有一定的改善作用,其能明显提高血清中IgG的含量,增加内皮系统吞噬功能,升高外周白细胞,提高干扰素-γ(IFN-γ)的表达,抑制Th1免疫应答向Th2免疫应答的漂移。

 

因此,气阴两虚人群可服用生脉饮来提高机体免疫力。

 

生脉饮能够“补肺中元气不足”,由此可见,这个方子最早便是用于治疗气阴两伤、气短、汗多,或自汗、久咳等肺虚病症。中医“生脉”是指人体各项功能的提高,特别是心肺功能,使脉气恢复。

{益气养阴,改善心肺功能}


气阴两虚常见于热性病过程中。热性病是一类病的统称,主要表现为高热,炎症反应。现在大多数人群在呼吸功能、躯体功能、心理及社会功能等方面的异常表现,在中医中的病机特点表现为正气受损、余邪未尽、肺脾肾虚,或气阴两虚。

人参生脉饮组方中,人参补肺益气为主,辅以麦冬养阴生津,五味子敛肺止汗,三药合用,一补一清一敛,起到益气复脉,养阴生津之功效。在临床上应用广泛,可改善患者乏力、憋喘、咳嗽等临床症状。

党参生脉饮组方中,倍用党参来代替人参,药性更加平和,更适宜高血压、体质偏温人群服用。存在心悸、气短、乏力、干咳等问题时,可根据情况服用生脉饮来改善相关症状。

现代药理研究表明,生脉饮具有保护心肌、改善心功能、抗休克等作用,可显著增强糖皮质激素功能,提高静脉血氧饱和度。

 

夏季高温可能导致津液流失,伤害阴液,从而引发心悸。生脉饮能够补充流失的津液,缓解暑热引起的心悸。

{夏季常用,但不局限于夏季 }


其组方中红参/党参补气,麦冬滋阴,但津液不能固定在一个地方,所以我们通过补气,气有推动的作用,能够让津液运行起来。五味子五味俱全,所以它能补五脏,红参/党参、麦冬把损耗的气阴补上,由五味子送到五脏去。这样气阴得到补充,因为暑热引发的问题都会消失。

从更深的层面讲,就是我们的脉道会变得充盈起来,同时我们的体质也会得到一个很大的提升,所以生脉饮不是只有夏天才能用,只不过夏天的气候特点更容易耗气伤阴,很多问题都是由此引发的,所以生脉饮使用的机会自然也就多一些。


生脉饮


红参、党参各不同

红参:大补元气,复脉固脱,益气摄血。用于体虚欲脱,肢冷微,气不摄血,崩漏下血。

党参:健脾益肺,养血生津。用于脾肺气虚,食少倦怠,咳嗽虚喘,气血不足,面色萎黄,心悸气短,津伤口渴,内热消渴。

从《药典》中可以看出党参与红参的差别,但是对于生脉饮的补气力度来说,无论是红参方还是党参方,他们的补气力度兵没有太多的差别。党参方生脉饮中党参的用量是红参生脉饮中红参用量的3倍。正所谓三个臭皮匠顶一个诸葛亮,所以三倍的党参补气的力度并不差于一倍的红参,那他们的不同在于哪里呢?其实可以用一句话形容——
红参生脉饮:元气满满心不慌;

党参生脉饮:中气十足有精神。

红参更多的是针对于元气,复脉固脱,安神益智。党参更多的是针对中气,脾肺气虚,津伤口渴,内热消渴。

欧阳卓志,周尚珍,王红兵,等.《两种生脉饮口服液的药理学研究》


生脉饮红参方与党参方从药理作用上来看有一些是相同的,但相比较而言,红参方生脉饮药理作用更广泛,作用范围及作用强度明显大于党参方,在强身健体、安神除烦等方面红参方优于党参方生脉饮。

 

温馨提示:在使用生脉饮治疗心脑血管疾病时尤其是高血压合并心脏病时,为确保安全有效,应在医生的指导下进行。不同的患者可能需要不同的治疗方案,因此辨证施治是非常重要的。


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