失眠,是精神对肉体的出轨。
而反流,是一场胃的离经叛道。
《2023中国健康睡眠白皮书》
高达80%的受调者存在睡眠困扰1。其实睡眠问题由来已久,古有“怀民亦未寝,相与步于中庭” 。而现代生活节奏快、工作压力大、电子产品泛滥,好好睡觉,对不少人来说变得越来越困难。
此外,消化系统疾病导致的睡眠障碍也不容忽视。
上海交通大学医学院附属瑞金医院邹多武教授主导的一项针对7000多例胃食管反流病患者的调查研究显示:56.1%的患者有夜间反流症状,其中80%夜间反流的患者伴有睡眠障碍2。
因此,控制夜间反流,是改善睡眠质量的关键。
小声bb,这种情况属羊没用
小声bb,这种情况数羊没用
要不,换个姿势吧…
健康时报曾刊文提到
睡觉时采用抬高头部的体位或抬高床头、使用床楔等方法能加快酸消除,减少9%~52%的食管酸暴露时间;同时,左侧卧位能减少反流事件的发生,从而降低13%~76%的食管酸暴露时间3。
既往一项发表于《J Clin Gastroenterol》的研究中,美国消化病学专家Dr. Erik Person等学者假设同时抬高头部倾斜左侧卧位能显著减少反流,并通过随机研究证实了上述假设4。
研究中使用的试验装置
研究采用了一种睡眠固定装置,包括一个倾斜的底座和身体枕头,在抬高头部/躯干的同时使参与者睡觉时保持倾斜侧卧位(如上图)。
该研究中,20名健康志愿者接受4次6小时的阻抗-ph值测试。放置反流探针后,受试者返回家中吃标准餐,并以随机分配的四种姿势躺下:倾斜右侧卧位、倾斜左侧卧位、普通床楔、以及任何平坦位置。过程中,无线加速度计记录位置,计算6小时内食管酸暴露次数和反流发作次数。
实验证明与倾斜右侧卧位、普通床楔、以及任何平坦位置相比,倾斜左侧卧位的食管酸暴露显著减少(图一),且倾斜左侧卧位的反流事件显著低于其他三种睡眠姿势(图二)。
图一
图二
该研究证实,倾斜左侧位能显著减少食管酸暴露和反流事件的发生。对于夜间反流严重的患者,调整睡眠姿势,可以减轻夜间酸暴露,有效改善反流症状,提高睡眠质量。
右滑,改变睡姿
此外,调整生活习惯也是改善夜间反流的重要基础治疗手段。尽量做到少食多餐,戒烟戒酒,适当运动,保持心情愉悦和规律的生活。
Flag立的飞起(我知道你做不到)
Flag立得飞起(我知道你做不到)
当然,你还有其他选择
在调整生活方式的基础上,如果夜间反流仍很严重,特别是严重影响睡眠的情况下,应该及时给予药物治疗。
目前,抑酸治疗是应对胃食管反流病主要的治疗方法,抑酸药物也随着科学技术的发展不断迭代更新。全新机制的抑酸药物钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB)替戈拉生片(商品名:泰欣赞®)已投入临床应用,为胃食管反流病患者提供了更强大的“武器”。
替戈拉生片用药后30分钟可达峰值,起效快5,疗效好,使用8周后的黏膜愈合率可达99%6,且服药不受进食影响。此外,替戈拉生片半衰期长,服药后通过24小时胃酸pH检测显示,抑酸曲线较平稳,抑酸作用持久,为反流患者的安心睡眠保驾护航。
替戈拉生片已成功进入国家医保目录,并获批反流性食管炎和十二指肠溃疡两项适应症,为患者提供高质量、可负担的抑酸治疗新选择。
3·21世界睡眠日
今年的3月21日是第24个世界睡眠日。
亚伯拉罕·耶霍舒亚在《沉睡一整天》中写道:
在这个人人内卷成蚊香的时代
好好吃饭,好好睡觉
把健康和生活掌握在自己手里才是真理
文中图片均来自网络
参考文献
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声明 :本文仅为疾病科普分享,不代表对于治疗方法和药品的推荐,相关药品的使用请咨询专业医师。
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