你做过HPV检测吗？
你约上HPV疫苗了吗？
HPV感染了是不是无法治愈了？
近年来，越来越多的女性同胞开始关注HPV，今天我们就来科普一下HPV相关知识。
“HPV”是什么？
HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写。HPV越来越被广泛关注，主要是因为HPV感染可能导致宫颈癌的发生。
然而，并不是所有的HPV感染都会继发宫颈癌。
根据是否有致癌性，将HPV分为高危型和低危型：
高危型HPV有14种型别，其中HPV16/18型的致癌性最强，二者共同导致70%以上的宫颈癌。除此之外，高危型HPV还可能导致肛门癌、外阴癌、阴道癌、口咽癌、阴茎癌等恶性肿瘤。
低危型HPV主要引起良性病变，如HPV1/3/4/7型引起寻常疣和扁平疣，HPV6/11型与尖锐湿疣的发生密切相关。
不过，感染了高危型HPV并不等于得了宫颈癌，80%HPV感染是暂时性的。
从感染高危型HPV到发生宫颈癌，通常需要5-15年的发展过程。感染了HPV的女性，70%可以在一年后转阴、90%可以在2年后转阴，约1%可能发展为宫颈癌。
感染的途径和易感人群
HPV是一种对皮肤和黏膜有特殊亲嗜性的病毒，因此，全身所有皮肤和黏膜几乎都可以通过接触HPV病毒而发生HPV感染。
生殖道HPV的感染主要是依靠性传播。丈夫阴茎皮肤存在HPV可使妻子宫颈感染HPV的风险增加9倍。包皮环切术、避孕套避孕可以减少HPV感染的危险性。
HPV还可以通过接触带有HPV病毒的物品而发生感染，如毛巾、盆浴等。
生殖道感染HPV的妈妈在分娩时，胎儿经过母体产道也可能被感染HPV病毒，我们把这种情况称为母婴传播。
生活中HPV随处可见，但并不是接触了HPV的人都会被感染。是否被感染，还取决于自身的免疫力状况。
高危人群
首次性生活的年龄越小，HPV感染率越高；免疫抑制或免疫缺陷患者，如艾滋病患者、接受器官移植的患者、患自身免疫性疾病的患者，感染HPV的风险也高。
感染后的症状和需要就诊的特征
HPV感染通常是没有症状的。
HPV感染的潜伏期平均1-8个月，无症状，但能够被检测出来，不具有传染性；HPV感染的亚临床期，主要表现是宫颈上皮内病变。一部分女性会在同房时出血，然而，同房出血并不是HPV感染的特异性症状，不能由同房出血推断是否存在HPV感染。
更多女性是因为常规体检行宫颈癌筛查发现的HPV感染。
排查方式和预防
很多女性朋友对待生殖道HPV感染的态度是两极分化的，一部分人不是很在乎，甚至不愿意筛查，另一部分人则觉得天都要塌了。究竟我们应该怎样正确理解筛查HPV的意义呢？
正确筛查
筛查目的是早发现、早诊断、早治疗。推荐25-65岁有性生活的女性，每5年一次HPV DNA检测或联合细胞学筛查，或每3年一次细胞学检查。65岁以上女性，如果有充分的阴性筛查记录，可终止筛查。
筛查的方式，建议大家到正规医院，找专业的妇科医生进行取材。因为HPV不能在体外细胞培养、不能诱导易于检测的免疫反应，所以只能从宫颈表面脱落上皮细胞标本中获取。市面上有一些可以自己取材的产品，在指南中也是可行并推荐的，但相对于专科医生取材筛查效果差一些。
积极预防
目前，对于HPV病毒感染，没有十分有效的药物。所以，预防HPV感染就很重要。一个有效预防高危型HPV感染的方法是接种HPV疫苗，适宜接种年龄是9-45岁。
二价HPV疫苗主要针对HPV16/18，四价HPV疫苗主要针对HPV6/11/16/18，九价HPV疫苗主要针对HPV6/11/16/18/31/33/45/52/59。需要注意的是，接种HPV疫苗后仍然要定期进行宫颈癌的筛查哦。
作者 | 航天中心医院 王晔
编辑/排版 | 夹心、布丁、蛋挞
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