+
+
+
+
在这个内卷的时代，焦虑、加班、996成为很多人的常态、压力在生活中无处不在，越来越多的年轻人在体检当中发现血压超标了。“高压力”不仅会让人颜值下降，使人憔悴、少白头、体重增加，还会对我们的脏器带来危害，心脏就首当其冲。
张先生，43岁，由于常年加班熬夜，饮食不规律，目前体重200多斤，发现高血压也有将近10年了，但他没把这事放在心上，吃降压药也是三天打鱼两天晒网的，总觉得还年轻没啥大碍。近几年，随着体重的增加，平时活动时常常胸闷气喘，他一直以为是“胖出来的”，直到近期症状加重，到医院检查发现心脏，明显扩大，被医生诊断为“高血压性心脏病、心力衰竭”，他才意识到高血压的危害。
+
+
+
+
01
为什么高血压
会伤害心脏？
我们都知道心脏就相当于人体的“发动机”，负责将血液泵到全身各处，再从身体各处把血液收回来。由于长期的高血压，血管承受巨大的冲击，逐渐血管内皮会变形破损，血管里“杂质”堆积、“瘢痕”增生，导致变硬变窄，从而使心脏、大脑、肾脏等器官自然也跟着“受累”。
而且心脏作为人体的“发动机”，参与血管循环，血压越高，心脏就要更“用力”地泵出血液，慢慢的，心脏的组织结构也会变形--左心室肥厚，心脏不能正常地舒张和收缩，泵血功能下降，也易引发心衰。
心悸、胸闷、气短、耐力下降、黑矇、晕厥、下肢浮肿、尿量减少等等……都可能是心功能下降的预警信号。
从“高血压—左心室肥厚—心衰”的进展中，张先生其实有很多次机会进行干预，按下疾病的暂停键，但这些预警信号都被他忽视了。
一旦出现上述症状中的任一种，建议至心内科就诊，进行心电图、心脏彩超等检查，排查心脏结构是否受损。
每个人都是自己健康的第一责任人。从当下开始，为自己的健康负责，源头掌控高血压，减轻心血管疾病风险。
+
+
+
+
02
怎样控制血压
减轻心脏等脏器的危害？
首先，明确自身降压目标值。
经常有患者询问：我应该把血压控制到多少才算合理呢？由于生活习惯、合并疾病、遗传因素等的差异，高血压人群的血管硬化和器官损伤程度不同，不同人群血压达标值有所不同。因此对于血压的控制，一定要从自身病情出发，明确自身降压的目标值。如果有异常需要及时就医！
【降压目标值】：
对于普通人群：＜140/90mmHg，能耐受者＜130/80mmHg
冠心病患者：＜140/90mmHg，能耐受者＜130/80mmHg
心力衰竭患者：＜130/80mmHg
左室肥厚患者：＜140/90mmHg，能耐受者＜130/80mmHg
脑卒中患者：病情稳定期＜140/90mmHg，急性期＜180/110mmHg
慢性肾脏病患者：无白蛋白尿＜140/90mmHg，
有白蛋白尿患者：＜130/80mmHg
糖尿病患者：＜130/80mmHg
老年人群：65-79岁＜150/90mmHg，能耐受者：＜140/90mmHg
≥80岁血压目标值：＜150/90mmHg
其次，要求24小时平稳降压。
在降压策略中，平稳降压至关重要。因为血压频繁波动，血管受到频繁地冲击，更易受损，所以要尽早开始药物治疗血压，同时要选择长效降压药，平稳降压，并坚持规律服用。
常见一线降压药目前有6大类有：利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACEI、ARB、ARNI，还有一些二线降压药，可在医生指导下选用。选择降压药时，要注意兼顾心肾保护的作用，减少器官损害。
使用降压药的3大注意事项：
1. 不要擅自停药、换药。
2. 优先选择长效降压药。
3. 优先选择兼顾心肾保护的降压药物。
最后，良好的生活方式至关重要。
降压药，如同防止车辆滑坡的刹车，可以延缓、阻止病情的恶化，而健康的生活习惯，如合理饮食、控制体重、注意运动、戒烟限酒等则是平坦稳固道路的基石，是预防心血管事件的重要基础。
良好的生活方式具体要做到哪些呢？
1. 合理饮食：减少钠盐摄入，每日盐摄入量＜5g，避免吃腌制品和炒货。
2. 控制体重：将BMI维持在18.5-23.9kg/M²
3. 注意运动：增加中强有氧运动，每周4-7天，每天约30-60分钟。
4. 戒烟限酒：戒烟，尽量少喝酒，同时保持心情愉悦。
愿高血压患者都能平稳控制血压
拥有健康的心脏
用心“爱心”！
文|图：任诗佳
编：郭婕妤
审：潘捷
